10º Congresso Brasileiro de Ensino e 3º Simpósio de Especialistas

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Dados do Trabalho


Título

ARTERIOTOMIA PARA O TRATAMENTO DO TROMBOEMBOLISMO AORTICO SECUNDARIO A PANCREATITE EM CAO: RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

O tromboembolismo da aorta distal consiste na obstrução vascular causada por coágulos que migram do coração para a corrente sanguínea e ficam retidos na região das artérias ilíacas, comprometendo a perfusão dos membros pélvicos e cauda. Os sinais clínicos do paciente são dor, hipóxia e gangrena, podendo ocorrer sepse e morte. Nos felinos, a doença é comum e está frequentemente associada à cardiomiopatia hipertrófica. Nos cães, porém, trata-se de um evento raro e geralmente relaciona-se a outros distúrbios como a pancreatite - objetivo do relato deste caso. Um cão macho sem raça definida, de 4 anos de idade e 10kg de peso vinha sendo tratado para pancreatite e, subitamente, desenvolveu paresia dos membros pélvicos com dor aguda, ausência de pulso nas artérias femorais, extremidades frias e hipotermia. A obstrução vascular foi confirmada pela termografia, ultrassonografia abdominal e utilização do doppler vascular. Cerca de 5 horas após, realizou-se arteriotomia aórtica com remoção dos coágulos que obstruíam o vaso e sutura simples contínua com fio Prolene® 6-0. No pós-operatório foram utilizados heparina e clopidogrel para prevenção de recidiva da trombose. O paciente teve imediata recuperação do pulso na artéria femoral esquerda e retorno do uso do membro já no primeiro dia pós-operatório. O membro direito, entretanto, apresentou necrose progressiva, sendo necessária sua amputação 4 dias depois. No décimo dia pós-operatório, o paciente desenvolveu dispneia aguda e parada respiratória, sem qualquer alteração clínica prévia. Embora não tenha sido realizada necrópsia por decisão dos tutores, a suspeita é que tenha ocorrido tromboembolismo pulmonar.

Palavras-chave

tromboembolismo, arteriotomia, pancreatite

Área

Cirurgia de Emergência

Instituições

Clínica Cirúrgica de Cães e Gatos Dr Guilherme Savassi - Minas Gerais - Brasil

Autores

Bárbara Gonçalves Barbosa, Bruna Maffei Camini, Henrique Antonio Amorim Bernardes, Letycia Karen dos Santos, Rafaella Frontzek de Souza, Waniele Rodrigues Terra, Leticia França Veloso, Pollyana Marques Xavier, Karolainy Soares Elias, Thiago Oliveira Mendes, Sandra Matoso Soares, Andréia Pereira Turchetti, Letícia Mendes Ribeiro Vilela, Guilherme Lages Savassi-Rocha